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從健康扶貧數據看鄂托克旗醫改成效

  • 發布日期:2019-11-29 15:56
  • 文檔來源:鄂托克旗衛計局
  • 作者:郭星辰、呼軍祥

  新醫改是2009年3月17日中共中央、國務院向社會公布的關于深化醫藥衛生體制改革的意見?!兑庖姟诽岢隽恕坝行p輕居民就醫費用負擔,切實緩解‘看病難、看病貴'”的近期目標,以及"建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務"的長遠目標。鄂托克旗自醫改實施以來,緊緊圍繞“惠民便民”這個醫改的中心,開展了各項醫改工作;同時結合健康扶貧政策,以建檔立卡貧困人口為服務對象,不斷優化服務方式,提高服務能力,加強基層機構軟硬件建設,進一步提高居民就醫體驗和獲得感。 

  一、從先診療后付費和一站式結算服務機構看 

  健康扶貧政策實施以來,鄂托克旗積極響應國家、自治區、市的健康扶貧相關政策,嚴格落實先診療后付費和一站式結算服務。在全旗4所旗直醫療衛生機構和7所基層醫療衛生機構全部落實了“先診療后付費”和“一站式”結算服務制度,建檔立卡貧困人口在旗內公立醫療機構就診時,無需繳納押金,直接辦理住院,出院時在“一站式”結算窗口只需繳納個人應承擔部分;在旗外就醫的建檔立卡貧困人口攜帶就診票據資料到旗政府服務中心設立的“一站式”結算服務窗口即可報銷,從而解決了貧困戶多跑路的問題。 

  二、從家庭醫生簽約服務看 

  鄂托克旗自家庭醫生簽約服務實施以來,積極探索家庭醫生簽約服務方式,以高血壓、孕產婦、兒童、老年人等重點人群為主,積極開展家庭醫生簽約服務,在健康扶貧政策實施以來,鄂托克旗開始以團隊式家庭醫生簽約服務為方式,即由旗直醫療機構(二級醫療機構)醫師、基層醫療機構醫師、護士、公衛人員及鄉村醫生共同組成家庭醫生團隊,與建檔立卡貧人口開展家庭醫生簽約服務,并按要求為患病建檔立卡貧困人口開展如“送醫配藥”、健康咨詢、健康指導等健康管理服務,同時積極開展政策宣傳,引導建檔立卡貧困人口到定點醫療機構就診。截止目前,鄂托克旗建檔立卡貧困人口家庭醫生簽約率達到100%。 

  三、從“清零達標”專項行動看 

  按照《內蒙古自治區衛生健康委關于印發內蒙古自治區貧困旗縣蘇木鎮衛生院及嘎查村衛生室“清零達標”專項行動方案的通知》(內衛計基層字〔2019〕122號)、《鄂爾多斯市2019年脫貧攻堅“清零達標”專項行動實施方案》(鄂脫貧組發〔2019〕13號)要求,結合本旗本行業實際,制定了《鄂托克旗蘇木鎮衛生院及嘎查村衛生室“清零達標”專項行動工作方案》,截止2019年10月底,鄂托克旗7所蘇木鎮衛生院和社區衛生服務中心已全部達標,均已配備了DR、生化、超聲等大型醫療設備及200種以上基本藥物;50所嘎查村衛生室均有鄉村醫生,均已配備基本必要設備、基本藥物80種以上和急救藥品5種以上,均已達標,從而解決了“有地方看病、有醫生看病”的問題。 

  四、從縣域內就診率看 

  2018年,全旗942名建檔立卡貧困人口,1-12月份鄂托克旗建檔立卡貧困人口就診1737人次,448人,其中在鄂托克旗內就診的建檔立卡貧困人口有1617人次,428人,建檔立卡貧困人口縣域內就診率約93.9%;在鄂托克旗基層醫療機構就診的建檔立卡貧困人口有1266人次,358人,基層醫療機構就診率78.3%。 

  2019年,全旗893名建檔立卡貧困人口,1-10月份鄂托克旗建檔立卡貧困人口就診3145人次,495人,其中在鄂托克旗內就診的建檔立卡貧困人口有3057人次,484人,建檔立卡貧困人口縣域內就診率約97.2%;在鄂托克旗基層醫療機構就診的建檔立卡貧困人口有2228人次,375人,基層醫療機構就診率72.9%。 

  五、從醫療總費用看 

  2018年,1-12月份鄂托克旗建檔立卡貧困人口醫療總費用207.1萬元,其中旗內就診醫療總費用54.76萬元,占26.4%。 

  2019年,1-10月份鄂托克旗建檔立卡貧困人口醫療總費用182.2萬元,其中旗內就診醫療總費用109.9萬元,占60.3%。 

  六、分析 

  從數據中可以看出,鄂托克旗近年來通過家庭醫生團隊簽約服務和“清零達標”專項行動的實施,大大提高了醫務人員的診療水平,進一步完善了醫療衛生服務體系,緩解了因病致貧返貧問題,提了基層醫療機構的綜合服務能力,筑牢了基層醫療衛生機構三級網,夯實了嘎查村衛生室網底,促進了基層醫療衛生機構健康可持續發展;先診療后付費和一站式結算服務的嚴格落實,減少了居民的就診手續,讓居民少跑路,通過以上政策的實施,從而有力解決了“看病難、看病貴”的問題。 


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